VIVE. Revista de Investigación en Salud
https://revistavive.org
Volumen 5 No. 14 mayo-agosto 2022
https://doi.org/10.33996/revistavive.v5i14.172
ISSN: 2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 592 – 609
Comportamiento de la mortalidad por
COVID-19 en profesionales de enfermería de América Latina
Behavior of COVID-19 mortality in
nursing professionals in Latin America
Comportamento
de mortalidade dos enfermeiros da COVID-19 na América Latina
Alicia Lourdes Merino Lozano1
almerinol@unac.edu.pe
https://orcid.org/0000-0003-4430-0104
Antony Paul Espíritu
Martínez2
aespiritu@unaat.edu.pe
https://orcid.org/0000-0002-4885-7068
Olga Giovanna Valderrama Rios1
ogvalderramar@unac.edu.pe
https://orcid.org/0000-0003-1906-7101
Marialita Catalina
Ramírez Preciado3
mramirez@unab.edu.pe
https://orcid.org/0000-0003-3714-561X
1Universidad Nacional del Callao. Lima, Perú
2Universidad Nacional Autónoma Altoandina de
Tarma. Tarma, Perú
3Universidad
Nacional de Barranca. Barranca, Perú
Artículo recibido el 4 de agosto 2022 |
Aceptado el 17 de agosto 2022 | Publicado el 30 de agosto 2022
RESUMEN
Los
enfermeros han estado al frente de la crisis causada por la COVID-19 lo que
puso de manifiesto las oportunidades del sistema sanitario y la necesidad del
cuidado de este gremio profesional. La finalidad del presente estudio fue
analizar el comportamiento de la mortalidad por COVID-19 en profesionales de
enfermería de América Latina. Se fundamentó en una revisión sistemática de la
literatura, donde se hizo seguimiento de la declaración PRISMA en las bases de
datos SCIELO, EMBASE, MEDLINE, PsycoINFO y SCOPUS. Los resultados de la
búsqueda y aplicación de los criterios de inclusión y exclusión permitieron la
selección de 25 trabajos que fueron sintetizados en una matriz que promulgó el
análisis de contenido por año, país del recurso y aportes sustanciales de la
revisión. Se percibió el efecto del comportamiento del profesional de
enfermería en un marco de bienestar en emergencia y frágil a consecuencia del
COVID-19.
Palabras clave: Infecciones
por Coronavirus; enfermería en salud Pública; Grupos profesionales; Mortalidad;
Conducta
ABSTRACT
Nurses have been at
the forefront of the crisis caused by COVID-19, which highlighted the
opportunities of the health system and the need for the care of this
professional guild. The purpose of this study was to analyze the behavior of
COVID-19 mortality in nursing professionals in Latin America. It was based on a
systematic review of the literature, where the PRISMA statement was followed up
in the SCIELO, EMBASE, MEDLINE, PsycoINFO and SCOPUS databases. The results of
the search and application of the inclusion and exclusion criteria allowed the
selection of 25 papers that were synthesized in a matrix that promulgated the
content analysis by year, country of the resource and substantial contributions
of the review. The effect of nursing professional behavior in an emergency and
fragile wellness setting as a result of COVID-19 was perceived.
Key words: Coronavirus Infections; Public Health Nursing; Professional Groups;
Mortality; Behavior
RESUMO
Os enfermeiros têm
estado na vanguarda da crise da COVID-19, destacando as oportunidades para o
sistema de saúde e a necessidade de cuidados de enfermagem. O objetivo deste
estudo foi analisar o comportamento da mortalidade dos enfermeiros da COVID-19
na América Latina. Foi baseado em uma revisão sistemática da literatura, onde a
declaração PRISMA foi rastreada nas bases de dados SCIELO, EMBASE, MEDLINE,
PsycoINFO e SCOPUS. Os resultados da busca e aplicação dos critérios de
inclusão e exclusão permitiram a seleção de 25 trabalhos que foram sintetizados
em uma matriz que promulgou a análise de conteúdo por ano, país do recurso e
contribuições substanciais da revisão. O efeito do comportamento profissional
de enfermagem em um ambiente de emergência e bem-estar frágil como resultado da
COVID-19 foi percebido.
Palavras-chave: Infecções por coronavírus; Enfermagem em Saúde Pública; Grupos
profissionais; Mortalidade; Comportamento
INTRODUCCIÓN
La enfermería, profesión
primordial para el fortalecimiento de la salud de cualquier régimen sanitario,
ha manifestado la vanguardia postural ante un escenario altamente complicado,
de riesgo y amenazador ante la enfermedad provocada por diversos factores (1).
La Organización Mundial de la Salud (2) ha proclamado el Período Universal de
la Enfermería porque dicha profesión desde el comienzo de la coyuntura se
posicionó en la primera línea de defensa de la salud. Asimismo, a mitad de una
era epidémica, la enfermería, punteó un compromiso en la materia de
responsabilidad y liderazgo, hecho fidedigno en el campo de salud y la vida de
los individuos, la correspondencia y presencia en los entornos de salud, en
concordancia a especificaciones profesionales y conformidad que le atañe
desarrollarse en la actualidad representando un foco de vista de la sociedad en
general, investigación, administración y competencias docentes (3,4).
Asimismo, a nivel
mundial hay 19,3 millones de asistentes médicos expertos y 6 millones (22%) son
asistentes de atención médica. En este sentido, la enfermería representa la
población más grande dentro de los profesionales de la salud, ya que tipifica
alrededor del 59% de las convocatorias en la región en materia de salud, según
lo descrito por la Organización Mundial de la Salud (5). El poder de competencia
en enfermería es confiablemente juvenil: el 38% tiene menos de 35 años, en
contraste con el 17% que tiene 55 años o más, y en correspondencia con la
dispersión por edad hay una prueba más notable, dirigida por expertos que están
en edad de jubilación. Se estima que uno de cada seis especialistas en
enfermería a nivel de propósito renunciará en la siguiente década. En cuanto a
la preparación competente, en la Región Latinoamericana, las clases
universitarias tienen una duración de 5 años a nivel experto y 3 a nivel
especializado, lo que demuestra la necesidad de impulsar más en este ámbito
(6,7).
En la actualidad, este
gremio mayoritario del área de salud se encuentra en amplio espectro de
vulnerabilidad por motivo del asentamiento de riesgo involuntario de la
pandemia a causa del COVID-19, derivada por una cepa mutante de coronavirus el
“SARS-Cov-2” que ha ocasionado a nivel mundial una severa crisis económica,
social y de salud sin precedentes (8). Desde este punto de vista, esta crisis
salubre ha demostrado la precariedad e inestabilidad de los sistemas de salud
que han estado expuestos a una progresiva presión asistencial (9). Asimismo, la
pandemia ha dejado en exposición la carencia de profesionales de la salud
principalmente de enfermeros para manejar la atención desde la primera línea
(10).
Por su parte, con base
en el inciso, a nivel nacional, el límite de enfermería experta contactó a
16,36 personas expertas por cada 10.000 ocupantes con una suma de 52.348
cuidadores médicos a campo nacional de Perú, antes de la declaración de crisis
por COVID-19, la brecha es de 27.625 cuidadores médicos para llegar a una
densidad de 25 asistentes por cada 10.000 individuos. De la misma manera, el
97% de la población de enfermería dinerariamente dinámica trabaja para el área
pública, el 6,02% de los cuidadores médicos que trabajan para el Ministerio de
Salud del Perú (MINSA) y los gobiernos regionales no representan las libertades
laborales. Además, existe un registro de 1.775 cuidadores médicos que adquieren
experiencia práctica en la atención de cuidados intensivos, lo que es escaso
para hacer frente a la necesidad continua de expertos en unidades críticas
consecuencia de la pandemia (11,12).
En este sentido, la
crisis sanitaria incitada por la pandemia del COVID-19 ha vuelto a acentuar el
rol de los profesionales de la salud como dispositivo clave para su limitación
(13). Además, las circunstancias profesionales que se encuentran confrontando
distinguidas necesidades médicas por la gran imposición de asistencia en salud
y el vahído de los regímenes salubres inhábiles de adjudicarse una demanda alta
de pacientes (14,15). Las epidemias se encuentran dentro de los elementos de
peligro universal de que ocurra un perjuicio inapelable para todos los seres
vivos; por ello, los expertos en salud con un alto peligro y vulnerabilidad de
infección son los obreros de los ejes médicos; es por ello, que se amerita
reflexionar este elemento ante cualquier inminencia de esta índole, ya que
estarán en primera línea de exposición a la misma (16,17). Mientras que, la
coyuntura ha dejado en manifiesto la debilidad de los sistemas de salud, así
como el malogro de profesionales de enfermería para revolverse el escenario
desde la primera línea de atención (18,19).
Cabe destacar que el Consejo Internacional de Enfermería (CIE)
informa de que han fallecido más de 1.000 cuidadores médicos en 40 países en
los que existe información utilizable, lo que hace notorios ritmos de
enfermedad entorno al 10% de los recursos humanos de bienestar según los casos
completos y recomienda que, de los casi 30 millones de personas contaminadas
por el COVID-19, hasta 3.000.000 podrían ser expertas en enfermería (20).
Además, han descubierto que no exactamente el 50% de los países presentados
para tales exámenes consideran al COVID-19 como una enfermedad relacionada con
el padecimiento laboral, lo que tiene serias disparidades en el tema de la
remuneración desde la angustia hasta la muerte (21).
Considerando esto,
Medina et al. (22) establecen que llevar a cabo la recopilación de información
normalizada sobre contaminaciones y muertes de trabajadores de enfermería,
legitima la apertura al SARS-CoV-2 en el entorno de trabajo como una enfermedad
relacionada con la ocupación, certificar la reserva vital y significativa de
sistemas defensivo individual adecuado y la representación de la revisión y la
duda de las enfermedades a la luz de la preparación de la seguridad para los
expertos en enfermería en todos los entornos de servicios médicos, se centran
en una dirección de resistencia cero con brutalidad y aislamiento contra los
profesionales en enfermería, concéntrese en los asistentes médicos y otros
trabajadores de bienestar para las vacunas garantiza que estas personas tengan
acceso y prioridad para las pruebas, desarrollar medidas para brindar respaldo
y propuesta en flujos de bienestar emocional para los enfermeros y otros
expertos en bienestar. además, es importante destacar que en Perú ocurrieron 32.463
defunciones en total, un ritmo de casualidades del 3,98% (23).
La Justificación teórica
en el presente artículo se fundamenta en el análisis exhaustivo del
comportamiento del personal profesional de enfermería bajo el contexto de la
pandemia a causa del COVID-19 en Perú. Aunado a ello, tiene como fin compartir
información contundente al respeto, siendo esta seleccionada en concordancia
con lo que se quiere demostrar, empleando herramientas como la revisión de la
literatura referente a esta temática. También presenta una justificación
práctica porque la presente investigación va a permitir que los lectores tengan
alcance a una guía de información producto de una revisión sistemática y sea
considerada en la contextualización y situación de Enfermería actualmente;
además de proporcional un abordaje metódico que representa un cimiento para
futuros estudios relacionados y aportar al conocimiento científico. Por todo lo
anteriormente descrito, el objetivo del estudio fue analizar el comportamiento
del profesional en enfermería por el COVID-19 en Latinoamérica desde una mirada
matizada del contexto.
La legitimación teórica en este artículo es dar a conocer la
circunstancia de Enfermería en curso en el marco de COVID-19, abordada por
expertos en enfermería de todo el mundo. Además, significa compartir datos
importantes de la sinopsis, elegidos por la auditoría y los descubrimientos
lógicos. También fue legítimo de manera funcional, ya que este examen permitirá
a los científicos tener un resultado de guía de datos de una encuesta ordenada
y ser visto como en la contextualización y circunstancia de la enfermería en la
actualidad. Finalmente se justificó sistémicamente, ya que el trabajo es
fundamental por la suma de información lógica. Por todo lo anterior descrito,
el objetivo del presente fue analizar el Comportamiento de la mortalidad por
COVID-19 en profesionales de enfermería de América Latina.
MATERIALES Y MÉTODOS
La presente investigación se fundamentó bajo una revisión
sistemática de la literatura. El diseño de la revisión reconociendo su objetivo
general se orientó a la contrastación y aplicabilidad de los resultados del
comportamiento por COVID-19 en profesionales de enfermería en Latinoamérica
(24,25). Asimismo, en una primera instancia se circunscribieron todos los
saberes divulgados dentro del período indagatorio 2020-2022 en hispano,
anglosajón y lusitánico sobre el comportamiento de la mortalidad de los
profesionales de enfermería, la comprensión de las muertes en cuidados
intensivos por COVID-19 y la situación el profesional de enfermería frente a la
pandemia a consecuencia del SARS-CoV-2. Se exceptuaron los estudios
concernientes a aspectos determinados de la profesión de enfermería fuera del
contexto de la enfermedad, tesis de grado y otros indoles médicos; así como
también, investigaciones fuera del período indagatorio.
En una segunda fase, se llevó a cabo la selección de la
documentación por medio de los lineamientos de la declaración PRISMA
establecidos por Urrútia y Bonfill (26) con el fin conciliar de forma concreta
los estudios secundarios para el análisis, es decir, esta declaración promueve
la condensación de información de estas fuentes secundarias para la discusión
de los conocimientos encontrados. Seguir este lineamiento de declaración,
resultó de gran provecho ante el conflicto de resolver el gran conjunto de
investigación publicada en este contexto de estudio. En efecto, el progreso de
las dos etapas de la revisión no fue constante, la extensa cantidad de
información estableció un comportamiento iterativo de investigación y sugestión
de fuentes secundarias, así como la inserción de la sistematización de la
información de las investigaciones secundarias cuyo examen y valoración se
reflexionaron para dar respuesta a la pregunta de investigación.
Primera
fase: Estrategias de búsqueda y revisión general
Se
realizó una revisión en las bases de datos SCIELO, MEDLINE, EMBASE, PsycoINFO y
SCOPUS desde marzo del 2020 a la semana 22 del año 2022 y se completó con
indagaciones tradicionales (carácter manual). Los requisitos contuvieron
“mortalidad”, “profesionales de enfermería”, “COVID-19”, “Latinoamérica”,
“atención primaria”, además conformes a los parámetros de las fuentes
examinadas. Consecuentemente, estos términos se fusionaron por medio de
términos booleanos para el filtrado de información, en la tabla 1, se expone
las estrategias por medio de estos términos empleadas para la búsqueda
electrónica en las fuentes de datos EMBASE y MEDLINE, logrando consultar los
términos de forma correspondiente en estas bases.
Cabe destacar que en el
proceso de estrategias de búsqueda se hizo llamado a la lexicometría (27),
siendo un instrumento que puede emplearse para definir términos conceptuales
con base a palabras claves desde el enfoque de su carácter colectivo dentro de
las bases de datos, así como, para asemejar condiciones o tópicos de análisis
derivadas de la extracción involuntaria de modelos de discernimiento en los
datos de la naturaleza de la bibliografía consultada.
Luego de la examinación de los títulos y abstracto se excluyeron
los artículos con duplicados y los que no corresponden con el objetivo de estudio,
en un secundario cernido se agregan estudios encontrados por medio de búsquedas
manuales y posteriormente se eligieron los artículos de estudio suplentes o
secundarios para su análisis, siendo esta cantidad de 25 producciones
científicas establecidas en la Figura 1.
Tabla 1. Ecuaciones
de búsqueda para la revisión sistemática.
Mortalidad + profesionales de enfermería |
1.
exp mortalidad/dm, pc, th [prevención, profesionales de enfermería, vulnerabilidad] 2.
exp profesionales de enfermería 3.
exp mortalidad 4.
1 and 2 and 3 5. Limit 4 to yr=
“2020-2022” 6. Limit 5 to (english, spanish and portuguese) |
Atención primaria+ Covid- 19/ profesionales de enfermería |
1.
exp mortalidad/dm, pc, th [prevención, profesionales de enfermería, vulnerabilidad] 2.
COVID-19*. mp. OR atención primaria/ 3.
(Shared adj3
enfermeria). mp. [título, abstract, objetivos, título
original, abordaje] 4.
2 or 3 or 4 or 5 5.
1 and 6 6. Limit 7 to yr=
“2020-2022” 7. Limit 8 to (english, spanish and portuguese) |
Mortalidad + Latinoamérica/ COVID-19 |
1.
exp mortalidad/dm, pc, th [prevención, profesionales de enfermería, vulnerabilidad] 2.
Latinoamérica*. mp. OR Mortalidad AND COVID-19 3.
2 or 3 4.
1 and 4 5. Limit 5 to yr=
“2020-20222” 6. Limit 6 to (english, spanish and portuguese) |
Atención primaria + profesionales de enfermería/ mortalidad |
1.
exp mortalidad/dm, pc, th [prevención, profesionales de enfermería, vulnerabilidad] 2.
mortalidad/ profesionales de enfermería OR Atención primaria. mp. 3.
1 and 2 4. Limit 7 to yr=
“2020-2022” 5. Limit 8 to (english, spanish and portuguese) |
Segunda
fase: criterios, evaluación de calidad y sistematización de estudios
secundarios
Para concretar los 25 artículos seleccionados se hizo empleo de
“A measurement tool for assessment of multiple systematic reviews” (AMSTAR),
herramienta para estimar la eficacia metodológica de las revisiones incluyendo
la calidad metodológica de estudios experimentales y no experimentales (28), se
fundamentó en una lista de chequeo de 16 ítems que de forma sistemática guiaron
a los evaluadores sobre cada uno de los factores que pueden hacer un documento
poco válido o confiable. Se debe acotar que esta herramienta sirvió de mucha
utilidad ya que su campo aplicativo es la salud por lo que su juicio fue
crítico y objetivo para la condensación de los referentes seleccionados.
Consecuentemente, del total de publicaciones aprovechables, se
condensaron y examinaron los subsiguientes datos: finalidad del estudio,
argumento de ejecución, localidad de estudio y tipo muestra, tipologías de las
revisiones o artículos originales y efectos en relación al objetivo de esta
investigación.
Figura 1. Selección
de artículos bajo la declaración PRISMA.
DESARROLLO Y DISCUSIÓN
Seguidamente, se presenta la matriz de síntesis (Tabla 2),
producto de la revisión sistemática, elaborada luego de aplicar el proceso de
exclusión de los documentos revisados, lo que permitió tener una visión más
amplia y una estructura lógica de la información, cuya finalidad fue
proporcionar a los lectores una fácil lectura y comprensión, especificando
aspectos fundamentales que sustentaron las investigaciones científicas y
propiciaron la visualización de los hallazgos que fueron considerados para la
triangulación, comparación y discusión.
Tabla 2. Matriz
de consistencia.
No. |
Título |
Autor(es) |
Año |
País |
|||
1 |
Factores de riesgo de
mortalidad por COVID-19 en pacientes hospitalizados: un modelo de regresión logística |
Yupari et al. (29) |
2021 |
Perú |
|||
2 |
El cuidado de enfermería, relevancia en el contexto de la pandemia COVID-19 |
Ramírez (30) |
2020 |
Chile |
|||
3 |
Percepción de riesgo de contagio por COVID-19 en estudiantes de enfermería |
Quishpi et al. (31) |
2022 |
Ecuador |
|||
4 |
Análisis de la bioseguridad frente a la pandemia COVID-19 y el impacto psicológico en
profesionales de enfermería |
Espín (32) |
2020 |
Ecuador |
|||
5 |
La pandemia por COVID-19 y las actitudes de los enfermeros frente a la muerte |
Teixeira et al. (33) |
2021 |
Brasil |
|||
6 |
El impacto de la pandemia en el rol de la enfermería: una revisión narrativa de la literatura. |
Loyola et al. (34) |
2021 |
Brasil |
|||
7 |
Ansiedad, estrés
y depresión en enfermeros de emergencia COVID-19 |
Obando et al. (35) |
2021 |
Perú |
|||
8 |
Seroprevalencia de COVID-19 en trabajadores de hospital de la Amazonía peruana |
Chafloque et al. (36) |
2020 |
Perú |
|||
9 |
Percepción del contexto laboral
de profesionales de enfermería del noreste de México en
tiempos de COVID-19 |
Quintana et al. (37) |
2021 |
México |
|||
10 |
Comprendiendo la
muerte por COVID-19 en las unidades de cuidado intensivo: una visión desde
la enfermería |
Ortega & Arteaga. (8) |
2021 |
Ecuador |
|||
11 |
El cuidado humanizado en la muerte
por COVID-19: a propósito de un caso |
Allande et al. (38) |
2021 |
España |
|||
12 |
Situación de enfermería en América, frente
a la pandemia COVID-19 |
Escalada et al. (39) |
2020 |
Ecuador |
|||
13 |
Morbilidad y mortalidad por
COVID-19 en Latinoamérica: estudio de tres países-febrero a julio de 2020 |
Prieto et al. (10) |
2020 |
Colombia |
|||
14 |
Resiliencia en enfermeras durante
la pandemia COVID-19 |
Quiroz et al. (40) |
2021 |
México |
|||
15 |
Condiciones laborales y equipos de protección personal contra el COVID-19 en personal de salud, Lima-Perú. |
Raraz et al (41) |
2021 |
Perú |
|||
16 |
Rol vital de enfermería, para la salud
en todo el mundo |
Quintana (42) |
2021 |
México |
|||
17 |
La situación de la enfermería en el mundo
y la región de las Américas en tiempos de la pandemia de COVID-19 |
De Bortoli et al. (43) |
2020 |
Brasil |
|||
18 |
Características Clínico-epidemiológicas de la COVID-19 |
Pérez et al. (9) |
2020 |
Cuba |
|||
19 |
Características clinicoepidemiológicas de pacientes fallecidos por COVID-19 en un hospital nacional de Lima,
Perú |
Escobar et al. (44) |
2020 |
Perú |
|||
20 |
Ataque al personal de salud durante
la pandemia de COVID-19 en Latinoamérica |
Rubén et al. (45) |
2021 |
Argentina |
|||
21 |
Análisis descriptivo de la enfermedad profesional por COVID-19 en trabajadores de la salud,
Argentina, 2020 |
Amable et al. (46) |
2021 |
Argentina |
|||
22 |
Factores asociados a la incidencia y la mortalidad por COVID-19 en las comunidades autónomas |
Medeiros et al. (47) |
2022 |
Brasil |
|||
23 |
Personal de enfermería contagiado por COVID-19: condiciones de trabajo y sus factores
asociados a tres hospitales de Lima-Perú |
Arpasi et al. (48) |
2022 |
Perú |
|||
24 |
Factores asociados a la mortalidad de los pacientes atendidos por COVID-19 en el servicio de urgencias |
Delgado et al. (49) |
2021 |
Ecuador |
|||
25 |
Determinantes sociales de la salud
asociados a la severidad y mortalidad en pacientes con COVID-19 |
Núñez et al. (50) |
2021 |
Chile |
|||
Las estrategias
iniciales de indagación concretaron un total de 1518 artículos científicos, los
cuales fueron objetivo de cribado (PRISMA) para guardar sintonía con el
objetivo de la investigación. En el proceso resultaron 22 artículos
correspondientes a estudios secundarios (Figura 1), por otra parte, varios de
los artículos fueron exiliados durante el cribado por no cumplir con los
criterios de inclusión de la revisión, además de no contar con el acceso a los
textos completos. Consecuentemente dentro de los artículos seleccionados, dos
responden a estudios primarios de acceso disponible por lo que se incluyeron en
la revisión, por su parte, otras revisiones fueron excluidas ya que,
actualizaban informaciones o estudios previos de los mismos autores u otras
líneas de investigación. Así, el número total de artículos seleccionados fue de
25.
Por su parte, el estudio sistemático propició la clasificación
de flujo de publicaciones por año dentro del período indagatorio establecido
donde el año 2021 tuvo mayor prevalencia de publicaciones representando el 56%
(14) de las producciones científicas, por su parte, el año 2020 tuvo una
prevalencia de 8 artículos siento este el 32% de la muestra de estudio; y,
finalmente con menos publicaciones se establece el año 2022 con el 12% (3) de
la muestra. Además, también el esbozo permitió realizar un análisis de los
países de producción de artículo predominando Perú con 24% (6), seguido por
Ecuador con el 20% (5) de producciones, Brasil, México y Argentina con 16% (4),
12% (3) y 8% (2) respectivamente; y, finalmente España Colombia y Cuba con el
4% (1) (figura 2). Cabe destacar que si bien el estudio aborda el contexto
Latinoamericano, fue de interés tomar un estudio abordado en España, ya que
dentro de sus hallazgos se toma en cuenta la pretensión como puesta en valor
del pensamiento enfermero para salvar esa distancia y mantener unos cuidados lo
más humanos y cercanos posible al final de la vida (Allande et al., 2021), esto
es, la necesidad de valorar la vida en el desempeño de cualquier labor médica,
queriendo hacer el llamado al cuidado de los cimientos que promueven la
sustentabilidad de la salud humana.
Figura 2. Países
de producción científica de revisión sistemática.
Con fundamento en los resultados derivados del abordaje presente
se generaron bases fundamentales contextuales del Comportamiento del personal
de enfermeros en Latinoamérica a consecuencia de la coyuntura actual por el
COVID-19 con el fin de compenetrar el conocimiento necesario para el
entendimiento, puesta en valor e inversión a nivel laboral y académico para
optimizar esta profesión que en líneas generales es la más versátil al momento
de mitigar algún efecto adverso a nivel de salud, en compañía de otros
patrimonio elementales dentro del rubro médico.
Dentro de los hallazgos de la revisión se concilia la huella en
la conducta social del profesional enfermero en medio de un régimen sanitario
en dificultad donde el profundo resultado del flagelo del COVID-19 en los
asistentes hospitalarios y otros expertos en servicios médicos (32). Esta
articulación se ha visto afectado por lo que los congresos deben tomar en
cuenta a sus recursos humanos como personas por resguardar, y eso subraya el
requerimiento de su seguridad, a través de equipos de defensa, la suspensión de
ejercicios que no sean necesarios y la disposición de otros activos vitales,
por ejemplo, alimentos y bebidas, apoyo familiar, ayuda mental y aumento del
personal de salud en general; todo lo antes expuesto con respaldo de uno de los
principios elementales de la salud “para cuidar hay que cuidarse” (30,31).
Por otra parte, la fuerza profesional de enfermeros insuficiente
ante la coyuntura o déficit de personal correspondiente al frente de la línea
de acción pandémica, ha marcado predominancia dentro del análisis sistemático.
Es por ello, que Loyola et al. (34) en su investigación establecen que la
potencia profesional de enfermeros condensa a 15 expertos por cada 9,990
individuos para un total de 52,296 enfermeros nacionales antepuesto a la afirmación
de hecho por COVID-19 (33). Por su parte, El Ministerio de Salud del Perú y
EsSalud son las instauraciones que reúnen el grueso de enfermeros con relación
profesional activa con un total de 67% y 22 equitativamente. Además, El sector
privado congrega el 2.6% de los profesionales en enfermería y el 7% se
distribuye en otras fundaciones médicas (36).
Por su
parte, Ortega y Arteaga (8) establecen que existe en la medicina un número de
profesionales enfermeros de 27,8 millones de individuos, donde 19 millones son
enfermeros titulados, estos datos obtenidos al 2018, consecuentemente, con
estos datos se ha podido estimar que uno de cada seis expertos se dará de baja
en los siguientes diez años, permaneciendo la necesidad y el requerimiento de
promulgar la alineación profesional de enfermería a nivel escolástico y a nivel
experimentado superior (37,38)
.
Consecuentemente, en este constructo discursivo se evidencia la
deficiencia de preparación de expertos en enfermería más profundas fundamentadas
en el análisis del comportamiento del SARS-CoV-2 con la finalidad de
anteponerse a sus efectos en la salud, Raraz et al. (41) observan lo que está
sucediendo de la enfermería en el territorio latinoamericano en medio de la
pandemia
por este virus, aludiendo a la forma en que el fortalecimiento
de las ocupaciones de enfermería más sustanciales permite mejorar el curso y la
naturaleza de la atención médica, así como incrementar las posibilidades de la
vocación al sancionar la inmutabilidad de estos expertos en las naciones
latinoamericanas (40,42). Cabe destacar, que el entorno actual puede resultar
significativamente útil para que los países dediquen recursos a trabajar en las
circunstancias laborales y la capacitación en enfermería, lo que traerá importantes
ventajas para el bienestar y el acceso de las poblaciones (9,10).
Por el contrario, la mortalidad de los expertos en enfermería es
otro aspecto que debe ser priorizado, como lo demuestran De Bortoli et al. (43)
y Ruben et al. (45), quienes muestran que más de 1.000 expertos en enfermería
han muerto en 44 países en los que se dispone de información, mostrando los
pasos de contaminación de aproximadamente el 10% de los trabajadores médicos en
relación con la prevalencia general de la infección y sugiriendo que de los
aproximadamente 30 millones de trabajadores médicos en todo el mundo (47). El
Ministerio de Salud de Perú reveló que el 3,98% de los afectados por el
Coronavirus eran de Perú, pero aún es un secreto la cantidad de personas que
murieron en cada país según su ocupación. Esto hace que la agonía y la tristeza
del grupo de enfermeras y otras personas socialmente influyentes en los
gabinetes de gobierno y ministerios de interés sea irrecuperable (46).
Por
último, se defiende la Hipótesis de la Enfermería Moderna y la Hipótesis del
Autocuidado para proteger el legado de bienestar del experto en enfermería como
reglas fundamentales para el enfoque eficiente y cauteloso de este campo.
Arpasi et al. (48) plantea que la hipótesis de Dorothea Orem es una etapa
inicial que proporciona a los expertos en enfermería las herramientas para dar
una consideración de calidad en cualquier circunstancia relacionada con el
binomio bienestar-enfermedad. Tanto para los individuos debilitados, como para
los individuos que llegan a conclusiones sobre su bienestar, como para los
individuos sanos que necesitan permanecer o cambiar su forma de actuar para su
bienestar, este modelo proporciona una estructura razonable para un modelo que
puede aplicarse a cualquier situación (50).
Además, de los modelos y
presunciones de enfermería, se destaca que las condiciones sólidas son
imprevisibles para aplicar los cuidados de enfermería adecuados, la
recuperación del paciente y el apoyo al bienestar, este supuesto hipotético se
fusiona bajo cinco componentes para insistir en la constitución de un
comportamiento idóneo de la profesión de enfermería: aire no adulterado, luz,
limpieza, extracción de contaminantes biológicos y apoyo de bioseguridad (49).
Por lo tanto, la pandemia provocada por la infección por SARS CoV-2 ha
malogrado todo el marco de bienestar, ha impedido la vida y ha dejado
implicaciones extraordinarias en el personal enfermero, lo que le ha hecho
sentir que el individuo es excepcionalmente delicado con la enfermedad y particularmente
cuando no existen circunstancias ideales y sólidas para los mismos desde el
punto de vista individual, familiar y agregado (48).
Según los datos dealgunos informes, los países deberían pensar
en estas cuestiones a la hora de formular sus políticas futuras. Con la ayuda
de otras partes interesadas, los gobiernos deben catalizar y liderar mayores
esfuerzos para desarrollar la capacidad de liderazgo, administración y gestión
de la enfermería; avanzar en las agendas pertinentes en materia de educación,
salud, empleo y género; maximizar el rendimiento de las inversiones actuales en
enfermería mediante la adopción de las opciones políticas necesarias en materia
de educación, trabajo decente y despliegue, práctica y productividad; y
emprendimiento de los jóvenes dentro de la profesión (41,42).
Para América Latina, específicamente, este examen de datos
muestra la necesidad de mejorar la constitución del gremio de enfermería,
ampliando la cantidad de expertos en conjunto para no construir su debilidad o
posibilidad de mortalidad, o al menos, la búsqueda de un equilibrio
característico dentro de la asociación en circunstancias satisfactorias para
regularizar sus capacidades. De igual manera, un mayor transporte de expertos
por parte de los países para suplir el gran libertinaje de expertos que se está
dando; incrementar la cantidad de expertos en áreas de difícil acceso y poner
recursos en la preparación y trabajo de vanguardia de los expertos en
enfermería en las naciones latinoamericanas (45).
La
revisión revela opciones políticas concretas y recomendadas para asegurar el
personal sanitario de enfermería, así como direcciones estratégicas y
decisiones de inversión en las que es necesario el apoyo y la alineación entre
los sectores gubernamentales y las partes interesadas fundamentales. Se debe
utilizar estos mecanismos para tomar las decisiones correctas en cuanto a la
adopción de políticas sólidas y basadas en la evidencia y los niveles de
inversión adecuados para reducir las tasas de mortalidad del personal sanitario
(46,49).
La actual pandemia de
COVID-19 ha puesto de manifiesto la necesidad y la importancia de contar con
expertos en bienestar en un número satisfactorio para abordar los problemas
asistenciales y con grandes circunstancias de trabajo (contando con equipos
defensivos individuales y diferentes activos, apoyo a la cooperación y
procediendo a la formación), así como la pertinente labor que desempeñan los
enfermeros en los marcos de bienestar. Los expertos en enfermería son la
principal línea de atención y desempeñan un papel urgente en el desarrollo de
la admisión y la naturaleza de los servicios médicos. La situación actual puede
resultar especialmente propicia para que los países dediquen recursos a
trabajar en las circunstancias laborales y la formación en enfermería, lo que
supondrá logros significativos para la inclusión generalizada del bienestar y
la admisión al bienestar de la población de la región.
CONCLUSIONES
El examen y procesamiento de los permitió percibir el efecto del
comportamiento del experto de enfermería en un marco de bienestar en emergencia
y frágil a consecuencia del COVID-19, la potencia de trabajo de la enfermería
experta es deficiente ante un agujero o escasez de médicos cuidadores en la
vanguardia de la actividad, hay un déficit de preparación de los expertos en
enfermería al interés por los marcos de bienestar, la obtención y accesibilidad
carece de un engranaje defensivo individual a la enfermería competente, dada la
contextualización, la mortalidad ocurrió con consecuencias en estos
profesionales. De esta manera, se dispuso la hipótesis de la enfermería actual
y la hipótesis del cuidado propio (hipótesis de la escasez del cuidado e
hipótesis de los marcos de bienestar en el individuo, la familia, el ámbito
local y la sociedad).
Las investigaciones recuperadas tienen una mayor frecuencia de
países latinoamericanos, lo cual pudo permitir comprender qué se trata de un
tema en auge y novedoso en la región, en la que se busca fijar o definir
comportamientos esclarecidos en los profesionales de enfermería. Sin embargo,
es de interés ampliar el conocimiento a otros continentes para reforzar el
conocimiento abordado en el presente artículo.
Ante
las descripciones anteriores, se hace fundamental precisar que esta
investigación se encontró limitada por aspectos técnicos-metodológicos,
relacionados con elementos muestrales, pues la limitación en la escogencia de
bases de datos excluyó inmediatamente otras publicaciones que se encuentran
bajo indexaciones diferentes que pudiesen ayudar a encontrar una mayor
comprensión de Comportamiento por COVID-19 del personal de enfermeros en
Latinoamérica durante el periodo de tiempo estudiado, por lo cual se recomienda
que para futuras investigaciones se pueda considerar la ampliación de
documentos recuperados por base de datos.
Otro de
los elementos que limitó la investigación se encuentra referido a los criterios
de inclusión y exclusión, pues se dejaron de considerar estudios de tipo
catedrático y tesis que hubiesen permitido conocer más datos a nivel social y
legislativo, por tanto, se recomienda para futuras investigaciones incluir
trabajos de este tipo.
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Conflicto
de Intereses. Los autores declaran que no existe conflicto de intereses para
la publicación del presente artículo científico.