VIVE. Revista
de Investigación en Salud
https://revistavive.org
Volumen 6 No. 17, mayo-agosto
2023
ISSN: 2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 628 – 637
Impacto
psicológico de la hiperhidrosis primaria
Psychological impact of primary hyperhidrosis
Impacto
psicológico da hiperidrose primária
Roger Jamil Zari Arévalo
roger.zari.1999@gmail.com
https://orcid.org/0000-0003-4848-4158
María Eulalia Ramírez Palacios
lalymaria2@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-9776-3762
Jefferson Moisés Zari Arévalo
jeffersonmz@hotmail.com
https://orcid.org/0000-0002-9334-3509
Universidad
Católica de Cuenca. Cuenca, Ecuador
Artículo recibido el
22 de noviembre 2022 | Aceptado el 18 de enero 2023 | Publicado el 8 de mayo
2023
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https://doi.org/10.33996/revistavive.v6i17.251
RESUMEN
La
hiperhidrosis primaria es una patología frecuente que representa un motivo de
consulta dermatológica común, se caracterizada por una sudoración excesiva en
regiones axilares, plantares, palmares o craneofaciales que aparece
generalmente en la pubertad o en la adolescencia, sus portadores con frecuencia
desarrollan discapacidad psicológica como síntomas de depresión, ansiedad y
auto aislamiento social. Objetivo.
Identificar el impacto la hiperhidrosis primaria produce en la calidad de vida
de los pacientes, mediante el análisis de la efectividad de tratamientos
disponibles para la mejora de síntomas generados antes su padecimiento. Metodología. En la revisión sistemática
se recopiló información científica en Pubmed, Scopus y Taylor & Francis, la
información obtenida fue de artículos originales y metaanálisis comprendido
entre enero de 2011 a diciembre de 2022, la ecuación de búsqueda
"hiperhidrosis", “psicología”, “salud mental” y "calidad de
vida. Resultados. Se obtuvo 127
fuentes entre PubMed, Scopus, Taylor & Francis, se revisó y eliminó los
duplicados y los artículos carentes de información de interés, seleccionando 41
artículos, y posteriormente se aplicó a los artículos restantes los criterios
de inclusión y exclusión, obteniéndose finalmente 8 artículos para el análisis. Conclusión. El principal impacto
psicológico de la hiperhidrosis primaria es la ansiedad y la depresión, las
cuales se pueden evidenciar con mayor prevalencia en pacientes de sexo femenino
y la repercusión principal en la vida diaria es el aislamiento social, donde el
apoyo de sus familiares juega un papel importante en las recuperaciones del
paciente, además se desconoce la causa directa de la enfermedad, siendo su
causa multifactorial.
Palabras clave: Impacto Primario;
Hiperhidrosis; Actuación (Psicología); Salud Mental
ABSTRACT
Primary hyperhidrosis
is a common pathology that represents a common reason for dermatologic
consultation, characterized by excessive sweating in axillary, plantar, palmar
or craniofacial regions that usually appears at puberty or adolescence, its
carriers often develop psychological disability such as symptoms of depression,
anxiety and social self-isolation. Objective. To identify the impact of primary
hyperhidrosis on the quality of life of patients, by analyzing the
effectiveness of available treatments for the improvement of symptoms generated
before the condition. Methodology. In the systematic review, scientific
information was collected in Pubmed, Scopus and Taylor & Francis, the
information obtained was from original articles and meta-analysis from January
2011 to December 2022, the search equation "hyperhidrosis",
"psychology", "mental health" and "quality of
life". Results. We obtained 127 sources among PubMed, Scopus, Taylor &
Francis, reviewed and eliminated duplicates and articles lacking information of
interest, selecting 41 articles, and then applied the inclusion and exclusion
criteria to the remaining articles, finally obtaining 8 articles for analysis.
Conclusion. The main psychological impact of primary hyperhidrosis is anxiety
and depression, which are more prevalent in female patients, and the main
repercussion in daily life is social isolation, where the support of family
members plays an important role in the patient's recovery, and the direct cause
of the disease is unknown, being its cause multifactorial.
Key words: Primary Impact;
Hyperhidrosis; Acting Out; Mental Health
RESUMO
A hiperidrose
primária é uma patologia comum que representa um motivo frequente de consulta
dermatológica, caracterizada por sudorese excessiva nas regiões axilar,
plantar, palmar ou craniofacial, que geralmente aparece na puberdade ou na
adolescência, e seus portadores frequentemente desenvolvem deficiência
psicológica, como sintomas de depressão, ansiedade e autoisolamento social. Objetivo. Identificar o impacto da
hiperidrose primária na qualidade de vida dos pacientes, analisando a eficácia
dos tratamentos disponíveis para a melhora dos sintomas gerados antes da
doença. Metodologia. Na revisão
sistemática, foram coletadas informações científicas no Pubmed, Scopus e Taylor
& Francis, as informações obtidas foram de artigos originais e
meta-análises entre janeiro de 2011 e dezembro de 2022, a equação de busca
"hyperhidrosis", "psychology", "mental health" e
"quality of life". Resultados.
Obtivemos 127 fontes do PubMed, Scopus, Taylor & Francis, revisamos e
eliminamos duplicatas e artigos sem informações de interesse, selecionando 41
artigos e, em seguida, aplicamos os critérios de inclusão e exclusão aos
artigos restantes, obtendo finalmente 8 artigos para análise. Conclusão. O principal impacto
psicológico da hiperidrose primária é a ansiedade e a depressão, que são mais
prevalentes em pacientes do sexo feminino, e a principal repercussão na vida
diária é o isolamento social, em que o apoio dos familiares desempenha um papel
importante na recuperação do paciente. Além disso, a causa direta da doença é
desconhecida, pois é multifatorial.
Palavras-chave: Impacto Primário;
Hiperidrose; Encenação; Saúde Mental
INTRODUCCIÓN
La hiperhidrosis primaria es una condición
médica caracterizada por una producción excesiva de sudor, que supera las
necesidades fisiológicas para regular la temperatura corporal. Esta patología
afecta significativamente la calidad de vida de quienes la padecen, tanto en
aspectos físicos como psicológicos (1). La prevalencia en la población general
es de un 1% a 3%, y puede afectar tanto a hombres como mujeres por igual; se
manifiesta mayoritariamente en la edad de la pubertad o adolescencia y su
etiología hasta la actualidad no se la conoce con certeza, se cree que el
factor patogénico principal es un daño genético a nivel del sistema nervioso
simpático, el cual sobre estimula con ACH las glándulas sudoríparas (2,3).
Además de los síntomas físicos, la
hiperhidrosis primaria también ha demostrado tener un impacto psicológico en
las personas afectadas, ya que tiene la capacidad de causar ansiedad y
depresión. Puede afectar las relaciones sociales, el desempeño laboral y la
capacidad de realizar actividades cotidianas. Es importante tener en cuenta el
impacto psicológico de la hiperhidrosis primaria en la calidad de vida de las
personas afectadas, ya que esto puede ayudar a identificar los pacientes que
podrían beneficiarse de tratamientos psicológicos además de tratamientos
farmacológico (4).
La repercusión más relevante en la
vida de los pacientes con este tipo de enfermedades cutáneas se centra en el
estado mental, comúnmente los pacientes con hiperhidrosis desarrollan
incomodidad de sí mismo, con el tiempo llegan a desarrollar ansiedad, depresión
o experimentar una calidad de vida deteriorada, estos síntomas psicológicos son
desencadenados mayoritariamente en los periodos de exacerbación de la
enfermedad (4,5). La afectación psicológica es un problema que comúnmente
presentan los pacientes de centros dermatológicos diagnosticados de
hiperhidrosis, estudios realizados demuestran que el estado mental antes y
después de contraer la enfermedad cutánea (6).
Los tratamientos disponibles incluyen
antiperspirantes, bloqueantes nerviosos, iontoforesis, y cirugía, el abordaje a
esta patología habitualmente inicia con métodos poco eficaces elegidos por el
paciente por su fácil accesibilidad como fungicidas tópicos naturales,
desodorantes y demás productos comerciales que no mejoran la sintomatología y lo
único que causan en el paciente es el incremento de la ansiedad por frenar la
sudoración excesiva (7). En la actualidad existe una gran amplitud de
tratamientos para un abordaje seguro y confiable, van desde abordajes
sintomáticos temporales (toxina botulínica, anticolinérgicos tópicos), hasta
abordajes quirúrgicos, los cuales eliminan definitivamente la posibilidad de
emitir sudor en las regiones abordadas (simpatectomía) (8).
El presente estudio tiene como
propósito identificar el impacto en la calidad de vida de las intervenciones
psicológicas en conjunto con los tratamientos médicos para la hiperhidrosis
primaria, con el fin de abordar de manera más efectiva los síntomas
psicológicos, como ansiedad, depresión y auto-conciencia, experimentados por
los pacientes con esta condición. Finalmente, los resultados de este estudio
proporcionarán una visión más clara sobre el impacto primario de la
hiperhidrosis en la vida cotidiana de los afectados, así como su influencia en
la salud mental. Estos hallazgos podrían contribuir al desarrollo de
intervenciones terapéuticas más efectivas y enfocadas en mejorar la calidad de
vida de los pacientes con hiperhidrosis primaria, abordando tanto los aspectos
físicos como los psicológicos de esta condición.
METODOLOGÍA
Se realizó una revisión sistemática
siguiendo los pasos de la metodología PRISMA, que ha sido fundamental para
llevar a cabo una búsqueda exhaustiva y precisa de información relevante en
diversas bases de datos, Pubmed, Scopus, Taylor & Francis. La recopilación
de datos se realizó considerando artículos originales con enfoques
cuantitativos y cualitativos publicados en un período de tiempo óptimo, desde
2017 hasta 2023. Para la búsqueda de información, se utilizaron descriptores
relacionados con el tema de estudio, tanto en español como en inglés.
Utilizando operadores booleanos como "AND" y "OR", se logró
obtener resultados de búsqueda más precisos y relacionados. Los descriptores:
"hiperhidrosis", “psicología”, “salud mental” y "calidad de
vida", fueron aplicados en bases de datos como Google Scholar, utilizando
los términos. (Descriptores en Ciencias de la Salud) y MeSH (Medical Subject
Headings).
En cuanto a los criterios de
inclusión, se consideró el rango de publicación de los últimos 6 años, evaluando
los títulos y resúmenes de los estudios identificados en la búsqueda para así
determinar si cumplían con los criterios de inclusión, además se incluyeron
estudios originales con características propias de la hiperhidrosis primaria, y
aquellos estudios en español e inglés que abordaran la temática principal. Se
excluyeron aquellos estudios que no cumplían con la idea central del tema o que
estaban publicados fuera del rango establecido, además se excluyeron cartas al
editor y estudios incompletos.
Una vez seleccionados los estudios,
se evaluó el tamaño de la muestra, la medida del impacto psicológico y los
hallazgos principales. Se analizaron los datos para determinar la magnitud del
impacto psicológico de la hiperhidrosis primaria en la calidad de vida de los
pacientes. Finalmente, se presentaron los resultados en una tabla matriz,
siguiendo las pautas del protocolo de investigación PRISMA.
Del total de artículos encontrados
fueron, PubMed donde se obtuvo 13 artículos, Scopus 45 artículos y Taylor &
Francis 69 artículos, dando un total de 127 artículos. De estos 127 artículos
se revisó y eliminó los duplicados y los artículos carentes de información de
interés, seleccionando 41 artículos, y posteriormente se aplicó a los artículos
restantes los criterios de inclusión y exclusión, obteniéndose finalmente 8
artículos para el análisis.
Figura 1. Diagrama de flujo con el resumen de
la selección de estudios
DESARROLLO Y DISCUSIÓN
El uso de descriptores, operadores
booleanos y criterios de inclusión/exclusión adecuados han permitido obtener un
conjunto de artículos pertinentes para el análisis y la síntesis de los
resultados. De acuerdo con los estudios revisados, se ha observado que el
impacto psicológico de la hiperhidrosis primaria está asociado a una serie de
comorbilidades inducidas por la enfermedad. Estas comorbilidades varían según
las características individuales de cada persona afectada, y a su vez, cada
individuo experimenta repercusiones distintas en su vida cotidiana.
En la revisión de la literatura, se
han identificado los principales impactos psicológicos desencadenados por la
hiperhidrosis primaria, poniendo especial énfasis en los factores
desencadenantes y su influencia en la vida diaria. Para una comprensión más
detallada, se presenta la Tabla 1, donde se describen y categorizan estos
impactos psicológicos encontrados en los estudios revisados.
La Tabla 1 proporciona una visión
general de los impactos psicológicos más relevantes asociados a la
hiperhidrosis primaria, así como los factores desencadenantes que contribuyen a
su aparición. Estos resultados destacan la diversidad de experiencias y las
implicaciones individuales en la vida cotidiana de los afectados.