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REPSI - Revista
Ecuatoriana de Psicología
Volumen 8, Número 20, enero-abril 2025
ISSN: 2661-670X
ISSN-L: 2661-670X
pp. 177 – 186
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Autoestima
y tendencias suicidas en discapacitados visuales de Perú
Self-esteem
and suicidal tendencies in visually impaired people in Peru
Autoestima e
tendências suicidas em pessoas com deficiência visual no Peru
https://orcid.org/0009-0004-5933-4176
Universidad
Nacional Mayor de San Marcos. Lima, Perú
Artículo recibido 19 de noviembre 2024 |
Aceptado 30 de diciembre 2024 | Publicado 29 de enero 2025
RESUMEN
Gestionar una autoestima saludable alivia los
sentimientos de culpa, inutilidad o sufrimiento que propician tendencias
suicidas. El objetivo fue correlacionar las variables autoestima de Cooper
Smith y tendencias suicidas de Pöldinger. El enfoque es cuantitativo, básico,
correlacional. La muestra está constituida por 30 discapacitados. Los
resultados indican una correlación inversa entre autoestima y tendencias
suicidas. El nivel bajo junto al nivel medio bajo de autoestima evidencian un
73,3% de participantes que se sienten disminuidos por su discapacidad visual,
no pueden trasladarse por sí mismos, no pueden trabajar o no encuentran un
puesto de trabajo. Un 53,4% de ellos presentan tendencias suicidas y un 40%,
están en riesgo de suicidarse. Las condiciones de pobreza en que viven,
dificultan más su existencia. En conclusión, los discapacitados visuales al
pensar negativamente sobre sí mismos, sentirse inútiles e incomprendidos,
evidencian un alto riesgo de suicidio.
Palabras
clave:
Autoestima; Ceguera; Discapacidad; Pobreza; Suicidio
ABSTRACT
Key words: Self-esteem; Blindness; Disability; Poverty;
Suicide
RESUMO
Gerenciar uma autoestima saudável alivia
sentimentos de culpa, inutilidade ou sofrimento que levam a tendências
suicidas. O objetivo foi correlacionar as variáveis de autoestima de Cooper
Smith e as tendências suicidas de Pöldinger. A abordagem é quantitativa,
básica, correlacional. A amostra é composta por 30 pessoas com deficiência. Os
resultados indicam uma correlação inversa entre autoestima e tendências
suicidas. O nível baixo juntamente com o nível médio baixo de autoestima
mostram 73, 3% dos participantes que se sentem diminuídos pela deficiência
visual, não conseguem se locomover sozinhos, não conseguem trabalhar ou não
conseguem encontrar emprego. 53,4% deles apresentam tendências suicidas e 40% correm
risco de suicídio. As condições de pobreza em que vivem tornam a sua existência
mais difícil. Conclui-se que as pessoas com deficiência visual, por pensarem
negativamente sobre si mesmas, sentindo-se inúteis e incompreendidas,
apresentam alto risco de suicídio.
Palavras-chave: Autoestima; Cegueira;
Inabilidade; Pobreza; Suicídio
INTRODUCCIÓN
En Europa, Asia, África y Oceanía, la cifra
de personas que se suicidaron es preocupante. Por cada cien mil habitantes,
Polonia registró 4 282 (9,3%) suicidios de personas comprendidas en los
diferentes grupos etarios; Rusia, alcanzó la cantidad de 36 625 (2,22%); China
116 324 (6,7%); India 173 347 (12,9%); Sudáfrica 13 774 (23,5%); Australia 3
150 (11,3%), entre otras cifras registradas en diversos países del mundo. En
América: Uruguay, alcanzó el 18,8% de suicidios; Canadá 10,3%; Cuba 10,2%;
Suriname 25,9%, Estados Unidos 14,5%; Haití 11,2% y en Perú, 2,7%, es decir,
903 por cada cien mil habitantes (Organización Mundial
de la Salud, 2021). La mayor tendencia al suicidio
se evidencia en personas con discapacidad visual (Lee et al., 2022). Así
hombres como mujeres, ven afectada su autoestima como consecuencia de su
autonomía funcional disminuida (Gómez & Jiménez, 2018).
Incidir
en el bienestar de los discapacitados visuales y prevenir el suicidio demanda
conocer su difícil existencia para maximizar su autoestima con los aportes de
la ciencia psicológica, Por tanto, es necesario formular el tipo de relación
existente entre las variables de esta investigación. La misma que determina la
correlación entre autoestima y tendencias suicidas en los discapacitados
visuales.
De acuerdo con Rosenberg (1973), la autoestima es una actitud sobre sí mismo,
puede ser positiva o negativa; alta o baja, y Coopersmith
(1967) la define como una autoevaluación que el sujeto realiza para
determinar su valía, la misma que puede ser alta, media o baja. Este juicio personal aprueba o desaprueba su
existencia considerándola exitosa, digna de ser vivida o carente de
significado. Entonces, cuando el individuo no encuentra razones para su
existencia, es probable que manifieste comportamientos autoagresivos y, por
tanto, haga evidente su carencia de salud mental que puede terminar en suicidio
por diversas causas (Pérez, 2006). No obstante, el Ministerio
de Salud (2007) precisa que el suicidio, no es una enfermedad, sino que,
puede ser consecuencia de trastornos emocionales (p. 5).
El aporte de Durkheim (2016) subraya que suicidio
es toda muerte ocurrida de un modo directo o indirecto. (p. 12).
Entre los
factores asociados a la ideación suicida están: el consumo de licores, las
sustancias psicoactivas, el riesgo depresivo, el empleo informal, los problemas
económicos, y algún tipo de discapacidad (Ramírez et al., 2020). Esta tendencia
o intento suicida son más frecuentes en adultos de 50 o más años con
discapacidad visual moderada y grave, según análisis de datos practicado a 34
129 personas (Smith et al., 2022). En el primer estadio, el suicidio busca la
posibilidad de resolver problemas auténticos o imaginarios, acabando con la
propia vida. Un indicador de la fase inicial es el aislamiento social. El segundo estadio, se distingue por el
conflicto interno entre la tendencia constructiva y destructiva. En el tercer
estadio, el sujeto ya decidió quitarse la vida, puede mostrarse sereno,
calmado, pero el acto final de su existencia ya está decidido (Pöldinger,
1969). El mismo autor precisa que una intervención profesional especializada
ofrece mayores probabilidades de éxito durante las primeras fases que presenta
el suicidio: ideación y ambivalencia; y menores probabilidades durante la fase
de decisión y ejecución.
Si las autoridades gubernamentales destinaran
una partida presupuestal a favor de los discapacitados visuales estos
recibirían asistencia psicológica permanente, entonces, se incrementarían sus
niveles de autoestima y se atendería la necesidad de acceder a la educación, al
empleo, a la cultura o a la recreación, en concordancia con Yataco (2022) para
facilitarles mayores niveles de independencia, bienestar y movilidad (p.77). De
la misma manera, Bergamino (2018) sugiere emprender
acciones a favor de los discapacitados para que éstos puedan desarrollarse
plenamente (p.102).
MÉTODO
Esta investigación es básica, de enfoque
cuantitativo, correlacional, de diseño no experimental y de corte transversal,
utiliza el método deductivo. La población está constituida por 40 personas de
ambos sexos, jóvenes, adultos y adultos mayores, integrantes de la Asociación
de discapacitados visuales “Miremos con el corazón”, residentes en Puerto
Maldonado, ciudad con diversidad étnica y cultural, capital de la Región Madre
de Dios, selva baja del Perú. La muestra es de tipo no probabilística,
representada por 30 discapacitados visuales que respondieron a la lectura de
los enunciados. La recolección de datos se inició el 23 de setiembre de 2023 y
finalizó el 10 de noviembre de 2023. Como técnica se utilizó el cuestionario
cuyos instrumentos: El Inventario de autoestima de Stanley Cooper Smith que
presenta tres sub escalas: Sí mismo general, sociales pares, hogar,
estandarizado por Isabel Panizo; y la Escala de tendencias suicidas de
Pöldinger, que presenta cuatro niveles: No hay riesgo, tendencia suicida,
riesgo de suicidio, alta probabilidad de suicidio, validada en Huancayo-Perú, por Ríos (2014).
En el aspecto ético se solicitó el
consentimiento informado de cada uno de los participantes dejando en claro el
compromiso de respetar la confidencialidad tanto durante el proceso de
recolección de datos como después del procesamiento de éstos. El muestreo fue
por conveniencia considerando los criterios de inclusión y exclusión.
Criterios de inclusión: Participan
integrantes de la Asociación de discapacitados visuales “Miremos con el
corazón” de Puerto Maldonado, Madre de Dios-Perú. Discapacitados visuales de
ambos sexos de uno o de los dos ojos. Discapacitados que acepten firmar el
consentimiento informado.
Criterios de exclusión: Personas que no estén
inscritas en la Asociación de discapacitados visuales “Miremos con el corazón”
de Puerto Maldonado.
Limitaciones: Debido a su condición de
discapacitados visuales, la recolección de datos demandó realizar una paciente
labor hasta ubicar el domicilio de cada uno de los participantes, en calles de
asentamientos humanos sin nominación y sin número de casa.
RESULTADOS
Y DISCUSIÓN
Para la obtención de resultados se realizó el
análisis estadístico con SPSS statistics 22, se empleó una prueba no
paramétrica y el Coeficiente de correlación de Spearman, evidenció una
asociación entre ambas variables de la investigación. En la Tabla 1, se resumen
los resultados de la variable autoestima.
Tabla 1: Niveles
de autoestima
|
Nivel |
Frecuencia |
Porcentaje |
Porcentaje acumulado |
|
Bajo |
12 |
40,0 |
40,0 |
|
Medio bajo |
10 |
33,3 |
73,3 |
|
Medio alto |
7 |
23,4 |
96,7 |
|
Alto |
1 |
3,3 |
100,0 |
|
Total |
30 |
100,0 |
|
En la Tabla 1, los integrantes de la Asociación
de discapacitados visuales “Miremos con el corazón”, en un 73,3% están
comprendidos entre nivel bajo y nivel medio bajo, se sienten disminuidos como
seres humanos debido a que son funcionalmente ciegos. No pueden realizar actividad laboral, desplazarse
ni gozar de esparcimiento. Un 23,4% evidencia un nivel medio alto, debido a que
son débiles visuales o sufren de baja visión y el 3,3% que presentan un nivel
alto de autoestima, tienen una profesión o gozan de un ingreso económico
moderado. Sin embargo, todos sufren y se sienten olvidados por las autoridades
y por la sociedad. En la Tabla 2, se resumen los resultados de la subescala sí
mismo general.
Tabla 2: Niveles
de autoestima según la subescala sí mismo general
|
Nivel |
Frecuencia |
Porcentaje |
Porcentaje acumulado |
|
Bajo |
12 |
40,0 |
40,0 |
|
Medio bajo |
9 |
30,0 |
70,0 |
|
Medio alto |
8 |
26,7 |
96,7 |
|
Alto |
1 |
3,3 |
100,0 |
|
Total |
30 |
100,0 |
|
En la Tabla 2, se evidencia que la suma de los
participantes con nivel bajo y nivel medio bajo, alcanza el 70%, ellos expresan
sentimientos negativos respecto a sí mismos, se sienten inferiores y creen que
no son importantes para nadie. Los que
están en nivel medio, es decir, el 26,7%, en algunos momentos presentan una
autovaloración alta, pero en determinadas situaciones esta autovaloración
podría ser muy baja. Solo el 3,3% mantiene una actitud positiva, manifiesta
deseos de mejorar y tienen confianza en sí mismos, lo que refleja una
autoestima alta. En la Tabla 3, se resumen los resultados de la subescala
social pares.
Tabla 3: Niveles
de autoestima según la subescala social pares
|
Nivel |
Frecuencia |
Porcentaje |
Porcentaje acumulado |
|
Bajo |
17 |
56,7 |
56,7 |
|
Medio bajo |
8 |
26,7 |
83,4 |
|
Medio alto |
4 |
13,3 |
96,7 |
|
Alto |
1 |
3,3 |
100,0 |
|
Total |
30 |
100,0 |
|
La Tabla 3, muestra que el 83,4% de los
participantes registran un nivel bajo / medio bajo en la subescala social, lo
que significa que sienten pocas esperanzas de ser aceptados como son, por eso,
tienden a sentir simpatía por alguien que los aprecie y buscan la aprobación de
los demás para aliviar sus sentimientos de inferioridad. El 13,3% de discapacitados piensan que pueden
ser aceptados en la sociedad y que tienen capacidad para adaptarse. Sólo el 3,3% se perciben como populares,
tienen seguridad en sí mismos y manifiestan ciertas habilidades en su relación
con amigos y colaboradores. En la Tabla 4, se resumen los resultados de la
subescala social hogar.
Tabla 4: Niveles
de autoestima según la subescala hogar
|
Nivel |
Frecuencia |
Porcentaje |
Porcentaje
acumulado |
|
Bajo |
6 |
20,0 |
20,0 |
|
Medio bajo |
12 |
40,0 |
60,0 |
|
Medio alto |
11 |
36,7 |
96,7 |
|
Alto |
1 |
3,3 |
100,0 |
|
Total |
30 |
100,0 |
|
La Tabla 4, evidencia que en la subescala
hogar, un 20% de discapacitados con nivel bajo y un 40% con nivel medio bajo de
autoestima, son más dependientes y presentan cualidades y habilidades negativas
para las relaciones íntimas con su familia, se sienten incomprendidos y
expresan una actitud de desprecio hacia sí mismos. El 36,7% presentan características propias de
los niveles de autoestima altos y bajos.
El 3,3% de discapacitados visuales, revelan cualidades y habilidades en
las relaciones íntimas con su entorno familiar, se sienten respetados, y con su
familia comparten aspiraciones comunes. En la Tabla 5, se resumen los
resultados de la variable tendencias suicidas.
Escala de Tendencias suicidas de Pöldinger
Tabla 5: Niveles
de riesgo de suicidio
|
Niveles |
Frecuencia |
Porcentaje |
Porcentaje acumulado |
|
No hay riesgo |
1 |
3,3 |
3,3 |
|
Tendencia |
16 |
53,4 |
56,7 |
|
Riesgo de suicidio |
12 |
40,0 |
96,7 |
|
Alta probabilidad |
1 |
3,3 |
100,0 |
|
Total |
30 |
100,0 |
|
En la Tabla 5, los resultados indican que
para un 3,3% de discapacitados de la muestra estudiada no hay riesgo, lo que
coincide con el porcentaje registrado con alta autoestima, se corrobora la
asociación entre variables que establece el Rho de Spearman, es decir, a mayor
nivel de autoestima menor riesgo de suicidio.
En la misma tabla se encuentra que el 53,4% de discapacitados visuales
presentan una tendencia al suicidio, debido al sufrimiento, carencias y
dependencia que repercuten negativamente en su autoestima, mientras que, el 40%
del total de la muestra están en riesgo de suicidio. Estos resultados son
coherentes con los obtenidos a través de la Escala de autoestima de
Coopersmith. Los niveles de autoestima bajo y medio bajo se relacionan con la
tendencia y riesgo suicida. En la Tabla 6, se resumen los resultados del
análisis correlacional.
Tabla 6: Análisis
correlacional
|
|
AUTOESTIMA |
TENDENCIA SUICIDA |
||
|
Rho de Spearman |
Autoestima |
Coeficiente de correlación |
1,000 |
-,478** |
|
Sig. (bilateral) |
. |
,008 |
||
|
N |
30 |
30 |
||
|
Tendencia suicida |
Coeficiente de correlación |
-,478** |
1,000 |
|
|
Sig. (bilateral) |
,008 |
. |
||
|
N |
30 |
30 |
||
|
Nota: **. La correlación es significativa
en el nivel 0,01 (2 colas). |
||||
Tabla 6: El análisis correlacional de Rho de
Spearman, indica que la correlación es significativa en un 99% de confianza, lo
que corrobora la existencia de una correlación inversa entre ambas variables.
El resultado (r = -,478) permite afirmar que mientras más alto es el nivel de
autoestima, menor es el de tendencia suicida o en sentido opuesto, mientras
mayor es el riesgo de suicidio, más bajo es el nivel de autoestima.
Discusión
Esta investigación cuantitativa, por su
muestra poblacional, probablemente, sea única en el Perú, todos los
participantes son ciegos o discapacitados visuales. No se ha podido encontrar
una investigación con una muestra similar que permita comparar rigurosamente
los resultados. Por tanto, se escogieron estudios con algunas similitudes,
verbigracia el de Ramírez et al. (2020) de Colombia, en donde afirman que la
discapacidad visual incrementa la ideación suicida, lo que es concordante con
el estudio realizado en Puerto Maldonado-Perú, en donde se halló que los
discapacitados visuales de ambos ojos presentan mayor tendencia al suicidio.
Resultados que también coinciden con los hallazgos de Lee et al. (2022) en
Estados Unidos, donde las personas con discapacidad visual sienten con mayor
compulsión la tendencia suicida.
En la correlación de las variables autoestima
y suicidalidad o tendencia suicida, Yepes et al. (2022); Luna y Dávila (2020);
Honorato et al. (2019) y Salvo y Melipillán (2008), coinciden en hallar una
relación inversa entre autoestima e ideas suicidas o tendencia al suicidio, tal
como evidenció el análisis correlacional de Rho de Spearman, correspondiente a
la investigación realizada con los discapacitados visuales de Perú.
En este sentido, se aprecia que los niveles
de autoestima bajan y el nivel de tendencia o riesgo suicida se incrementa al
comprobar la gravedad de la ceguera. Todas las personas que han perdido la
visión han planeado e intentado suicidarse.
La ceguera o discapacidad visual es un
problema que mayoritariamente afecta a los más pobres, según corroboran los
estudios y datos publicados por la Organización Panamericana de la Salud y la
OMS. En Perú, es posible prevenir la ceguera en un alto porcentaje de personas
si el Estado asumiera su responsabilidad invirtiendo los recursos necesarios
para la atención permanente de esta población vulnerable.
CONCLUSIONES
En personas discapacitadas visuales con baja
autoestima el riesgo de suicidio es mayor que en aquellas con media o alta
autoestima. Al diagnosticar bajos niveles de autoestima, se recomienda realizar
acciones que ayuden a la prevención de actos suicidas, ya que estas personas
evidencian pocas esperanzas de ser socialmente aceptados y, por eso, su opinión
sobre sí mismos siempre será negativa; creen que sus relaciones interpersonales
no son viables y que terminarán en fracaso.
Los ingresos económicos o un mayor nivel de
formación académica repercuten positivamente en la autoestima de los
discapacitados visuales, mejora sus condiciones de vida y favorece una
interacción comprensiva con sus familiares, amigos o colegas. Lo cual,
incrementa sus niveles de autoestima. Las personas que viven en condiciones de
pobreza o extrema pobreza están en mayor riesgo de sufrir ceguera total al
verse impedidos de acceder a servicios de oftalmología preventiva.
La Constitución Política del Perú en su
artículo 7, manifiesta su protección al discapacitado, sin embargo, el Estado
peruano a través del Ministerio de la Mujer y Poblaciones Vulnerables;
Ministerio de Salud y Essalud, no cumple cabalmente con su responsabilidad. Se
recomienda que las entidades pertinentes se preocupen en desarrollar las
habilidades laborales y aprendizaje de nuevos conocimientos a favor de esta
población que necesita capacitarse para afrontar las dificultades de su
existencia en mejores condiciones.
Del presente estudio se concluye que los
discapacitados visuales que asisten a alguna iglesia, no obstante, la dependencia
y lo difícil de su existencia, son más resiliente. Los integrantes de la
Asociación de Discapacitados Visuales “Miremos con el corazón” de Puerto
Maldonado, necesitan contactarse con fundaciones de otros países para gestionar
ayuda. La Oficina Municipal de Atención a Personas con Discapacidad, OMAPED, de
Tambopata, debería trabajar por gestionar un centro de prevención de la ceguera
y rehabilitación visual.
Las autoridades en todos sus niveles deben
gestionar el uso de inteligencia artificial para mejorar la calidad de vida de
los discapacitados visuales o en última instancia adquirir bastones blancos,
señales auditivas para su incorporación en los semáforos, lo cual, facilitaría
el traslado de los discapacitados visuales por las calles de la ciudad.
Asimismo, se recomienda la creación de un centro educativo para ciegos que
incorpore los adelantos informáticos que se vislumbran como una esperanza para
el aprendizaje de la lectura, la escritura y otros conocimientos que van a
mejorar las condiciones de vida de esta población vulnerable.
La donación de perros lazarillos debidamente
amaestrados, no solo pueden llenar vacíos de afecto, sino también, ser guías
eficaces para cada uno de los discapacitados visuales.
CONFLICTO DE INTERESES.
El autor declara que no existe ningún tipo de
conflicto de intereses para la difusión de este artículo científico.
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